Kimia klinik dan sistem organ
DR.dr.EM Sutrisna,MKes
Pendahuluan
• Cardiovascular
– AMI
– hipertensi
– CHF
Akut miokard infark:
è Nekrosis miokard menyebabkan pelepasan enzim 2 ke adarah, sehingga kadar enzim-2 akan meningkat yaitu: creatin kinase, AST, LDH, troponin dll
è TEST:
· S.CK (H, 12-72 hours), S.CK-MB factor (H, 4-48 hours), S.troponin T (+ for 7 days), S.troponin I(+ for 7 days), S.AST (H, 18-72 hours), S.LDH (H,1-7 days), S.ALT (H),WCC(H), ESR(H or N), S.aldolase (H), S.myoglobin (H, 15min – 12 hours), ECG
Hipertensi
è Primer &sekunder
è Sebab pasti tidak diketahui
è Test:
•Profil lipid: TG, Kholesterol, LDL,HDL, VLDL
•Ureum, kreatinin
•Glukosa
•Gagguan elketrolit (jika sudah CHF)
Sistem respirasi
| · Asma paru · Bronkitis (Chronic obstructive pulmonary disease)(COPD) · Asma: · Tes fungsi paru | · Ro · Eosinofil sputum · WCC · PO2 · PCO2 · IgE · PH darah |
Bronkitis (Chronic obstructive pulmonary disease)(COPD)
· Sputum M/C/S(microscopy/culture/sensitivity)
· WCC
· Ro
Liver
•Fungsi liver:
§ Prduksi bilirubin
§ Produksi protein
§ Produksi kolesterol indogen
§ Produksi dan penyimpanan glikogen
§ Penyimpanan asam aminodan konversi toksik metabolit dari urea ke amonia
§ Konjugasi bilirubin
§ Biotransformasi xenobiotik termasuk obat
•Kelainan/penyakit pada liver
§ Hepatitis
§ sirosis
•Lab: pemeriksaan lain untuk menentukan fungsi hepar
§ Pengukuran produk degradasi protein: amonia dan urea dan dan produk degradasi hema (bilirubin)
§ ALP(alkalin phospatase)
§ ALT(alanin trasmaninase) dan AST
§ GGT
§ LDH
Sistem renal
§ Gagal ginjal
§ Sindromm nefrotik
§ Glomerulonefritis
§ Infeksi saluran kemih
•Gagal ginjal
§ Serum kreatitinin
§ Creatinin clearance
§ Serum asam urat
§ BUN
§ elektrolit
•Sindrom nefrotik
§ Protein urin
§ Serum albumin
§ Serum globulin
§ Serum kholesterol
§ Serum TG
Sistem gaster &asesorius
• 2 macam sel:
– Chief cell:sekresi pepsin
– Parietal cell:mensekresi Hcl
• Lab:
– Pankratitis:
• Amilase &lipase pankreas serum
• Serum tripsinogen
• WCC
• Albumin
• Bilirubin
• Sistem indokrin: pengukuran dari hormon dibawah ini
– Pituitary gland
– Thyroid gland
– Adrenal gland
– Pankreas
– Ovarium
– testis
• Kelainan tiroid
– Hipertiroiditis
– Hipotiroiditis
• Lab: tiroksin, triyodotironin,TSH